吃(chi)面(mian)包被判定“酒駕”？法(fa)醫(yi)告訴你真相

　　認清“酒駕”判定的本質，也就不會對特殊食物那么擔心了。

　　藿香正氣(qi)水、酒心巧(qiao)克力、醬(jiang)香拿(na)鐵、酸奶、蛋黃派、荔枝、楊(yang)梅、榴(liu)蓮、腐(fu)乳、酒釀、草頭圈(quan)子……網絡上(shang)，“開車(che)勿(wu)吃食(shi)物單”經過網友們(men)的接(jie)力補(bu)充，大有(you)越(yue)來越(yue)長的趨勢，據說司(si)機吃過這(zhe)些食(shi)物之后(hou)在(zai)酒精呼氣(qi)測(ce)試中，都會顯示超標，會有(you)被判定為酒駕的風(feng)險。

　　照這樣的(de)勢頭，司機開車前(qian)能吃的(de)東西越來越少，但網友們(men)好心(xin)做出的(de)提示，是(shi)否(fou)正確呢？

　　《新民周刊(kan)》記者就此問題采訪(fang)了司法鑒(jian)定科學(xue)研究(jiu)院馬棟主任(ren)法醫師。馬棟曾長(chang)期從事酒后駕車的(de)司法鑒(jian)定工(gong)作(zuo)。

　　2002年，馬棟參與上海地方酒駕標準的研究，團隊通過大樣本的實驗，確定了飲酒對司機駕駛安全產生影響的評判依據，上海的地方標準后來也成為全國法規的主要依據。

　　馬棟解釋，某些食物在司機口腔里殘留的確會影響吹氣檢測的結果，但只要漱口就能排除干擾。在多年的實踐中，馬棟還遇到過其他酒駕“假陽性”的情況，通過技術都可以排除。他提醒，大家認清“酒駕”判定的本質，也就不會對特殊食物那么擔心了。

　　《新民(min)周刊》：網上有各種“開車勿(wu)吃食(shi)物單”，從專業角(jiao)度看有沒有道理？

　　馬棟：首先我們要知道，酒駕判定的標準是依據血液中乙醇的濃度，呼氣檢測方法測試的是肺泡中的酒精濃度，然后按照比例換算成血液中的酒精濃度。血液中乙醇的量決定了人的神經行為能力。

　　酒精入體后隨著血液分布在各個器官和組織，一部分可通過肺泡和肺毛細管之間的氣體交換，以氣體的形成進行代謝，呼氣測試的就是肺泡氣中的酒精含量。

　　網上說的食物引起呼氣測試超標，主要是因為口腔殘留(liu)物中有揮發性物質(zhi)，只(zhi)要漱口就(jiu)能排(pai)除(chu)這種干擾。

　　比如(ru)我在一次行(xing)政復議案件中(zhong)遇到的(de)，司機自(zi)稱吃了面包導(dao)致呼氣超(chao)標，當時如(ru)果他申請(qing)漱口再測試(shi)，就不會引發后面的(de)爭議。

　　有的(de)人可能會擔(dan)心，如果一個人酒(jiu)后駕車，他(ta)聲(sheng)稱要漱口、要喝水，是不(bu)是會稀(xi)釋酒(jiu)精，讓(rang)他(ta)逃避(bi)處罰？其實只(zhi)要控(kong)制(zhi)測試(shi)的(de)時間，喝水漱口后短時間內測試(shi)不(bu)會因此影響血液中的(de)酒(jiu)精含(han)量。

　　《新民周(zhou)刊》：按照這(zhe)個說法，含酒精的食物(wu)，或者發酵類食物(wu)，隨(sui)便(bian)吃也不影響酒駕鑒定？

　　馬棟(dong)：不(bu)對。酒(jiu)駕鑒定(ding)的(de)(de)本(ben)質是(shi)檢測血液中酒(jiu)精(jing)(jing)濃度(du)，如果(guo)你(ni)吃含(han)酒(jiu)精(jing)(jing)的(de)(de)食物(wu)，吃到足夠的(de)(de)量，真的(de)(de)讓血液中酒(jiu)精(jing)(jing)濃度(du)超標，那么也是(shi)酒(jiu)駕。但通(tong)常(chang)而言，一個(ge)人吃含(han)酒(jiu)精(jing)(jing)的(de)(de)食物(wu)是(shi)很難達(da)到酒(jiu)駕這個(ge)量的(de)(de)。

　　《新民(min)周刊》：大家如此怕(pa)呼氣測試不(bu)準，是不(bu)是這個(ge)技術本身不(bu)夠客觀？

　　馬棟：呼(hu)氣(qi)測(ce)試方法(fa)(fa)目(mu)前(qian)看(kan)還(huan)是一個很(hen)(hen)好的方法(fa)(fa)，能夠客(ke)觀反映血(xue)液中酒精的濃度，如果(guo)你對呼(hu)氣(qi)結果(guo)有異議(yi)，可以要(yao)求驗(yan)血(xue)，全國各地交(jiao)警在(zai)(zai)執法(fa)(fa)過程(cheng)中程(cheng)序上(shang)已經(jing)逐步規范，可以保(bao)障(zhang)司機(ji)的權(quan)益。這么多(duo)年(nian)大(da)量案(an)件累(lei)積下來(lai)，我(wo)們復盤發現呼(hu)氣(qi)測(ce)試結果(guo)是很(hen)(hen)準確的，這個技術的瑕疵在(zai)(zai)于測(ce)試者(zhe)(zhe)口腔里存在(zai)(zai)外(wai)源污染的情(qing)(qing)況(kuang)(kuang)，或者(zhe)(zhe)說吃(chi)了特殊食(shi)品(pin)產生揮發性物質引(yin)起檢測(ce)數據異常，如果(guo)遇到這種情(qing)(qing)況(kuang)(kuang)當事人(ren)要(yao)提高自己的維權(quan)意識，要(yao)申請驗(yan)血(xue)。

　　《新民周刊(kan)》：酒駕標(biao)準是怎么制定出來的？

　　馬(ma)棟：20多年前(qian)私家車還(huan)不多，開車的(de)主要是專業(ye)駕駛員，但酒駕威脅交通安全的(de)問題已(yi)經(jing)開始(shi)顯現出來。上(shang)世紀90年代末(mo)開始(shi)我(wo)們(men)團(tuan)隊組織研(yan)究酒駕上(shang)海地方標準，這也是全國最早(zao)的(de)酒駕標準。

　　當時參與(yu)該項研(yan)究(jiu)的志(zhi)愿(yuan)者將近1萬人，包(bao)括我自己也參與(yu)了其(qi)中的研(yan)究(jiu)志(zhi)愿(yuan)者飲(yin)酒(jiu)后，每隔一小時采集一次血(xue)樣(yang)，檢測乙醇濃(nong)度，同時測試他(ta)的神經行為(wei)能(neng)力，包(bao)括視覺(jue)反映能(neng)力、運動能(neng)力等等。

　　在當(dang)時(shi)的條件下，我們通過電腦測試志愿者(zhe)，比(bi)如說(shuo)看到屏幕上出現(xian)紅燈，你就往(wang)下按，看看這個人沒喝酒時(shi)判斷需要多少時(shi)間，得到一個背景值(zhi)，喝酒后每一小時(shi)再做同樣(yang)的測試，看看反(fan)應速度的差(cha)異(yi)。

　　比如屏幕(mu)上(shang)顯示密(mi)密(mi)麻麻的(de)(de)(de)數字(zi)，測試(shi)者要用鼠標(biao)找出“1”“2”“3”，實際上(shang)人(ren)如果醉酒(jiu)，對屏幕(mu)上(shang)數字(zi)的(de)(de)(de)辨(bian)別存在(zai)一定(ding)的(de)(de)(de)難(nan)度。

　　另外還有讓測(ce)(ce)試者走直線，做加法(fa)等，所有這些實驗的(de)目的(de)就是要測(ce)(ce)試飲酒(jiu)后(hou)血液中乙(yi)(yi)醇濃(nong)度與神經行(xing)為能力之間(jian)的(de)對(dui)應(ying)關系，進而通過(guo)大樣本(ben)的(de)統計(ji)學結果得到酒(jiu)后(hou)和醉酒(jiu)狀態下人(ren)體血液中所對(dui)應(ying)的(de)乙(yi)(yi)醇濃(nong)度。

　　同時(shi)根(gen)據(ju)測試數(shu)據(ju)，我們還得到(dao)了飲(yin)酒后(hou)血液中(zhong)乙醇代謝(xie)曲線，我們中(zhong)國人飲(yin)酒后(hou)1小(xiao)(xiao)時(shi)到(dao)1.5小(xiao)(xiao)時(shi)，血液中(zhong)的酒精濃度是(shi)上(shang)升(sheng)期(qi)，飲(yin)酒結(jie)束1.5小(xiao)(xiao)時(shi)以(yi)后(hou)開(kai)始下降，平均每小(xiao)(xiao)時(shi)下降0.1毫克/毫升(sheng)。

　　飲酒后人的反應(ying)也很(hen)有意思，一般來說，根據其(qi)表(biao)現可分為興(xing)奮期和抑制期兩個階段(duan)，興(xing)奮期人會表(biao)現出(chu)心悸、面(mian)色潮(chao)紅、言語(yu)增多、情緒高漲、自我感(gan)覺良好等(deng)(deng)等(deng)(deng)，而抑制期人會表(biao)現出(chu)運動不(bu)協調、步(bu)態不(bu)穩、言語(yu)含糊不(bu)清、神情沮喪等(deng)(deng)各種反應(ying)，有的人酒后抱頭痛哭(ku)就是(shi)這(zhe)個原因(yin)。

　　按照專業解釋(shi)，這(zhe)些都是(shi)酒精中毒的癥狀反應。

　　《新民周刊》：每個人酒量不一樣，酒駕判定的標準怎么能做到相對客觀呢？

　　馬棟(dong)：首(shou)先我(wo)們(men)做到將近1萬人(ren)(ren)的實驗(yan)，樣本(ben)量(liang)已經比較大(da)(da)了。特別是做大(da)(da)量(liang)飲(yin)酒(jiu)的實驗(yan)時(shi)，志愿者(zhe)(zhe)不(bu)好(hao)找，我(wo)們(men)工作(zuo)人(ren)(ren)員就自己做志愿者(zhe)(zhe)。平時(shi)我(wo)可能喝(he)個二兩酒(jiu)的，硬逼著自己喝(he)半(ban)斤(jin)，喝(he)好(hao)去做測試。

　　個人對酒精的反應的確存在個體差異，我們按照統計學的一些方法，將90%的人體內酒精濃度下所表現出的反應作為標準。這就像血壓標準一樣，每個人對血壓的反應也是有差異的，但醫學上會根據絕大多數人的反應來制定高血壓的標準。當時我們得出的標準是血液中酒精含量超過0.3毫克/毫升為酒后駕駛。

　　《新民周刊》：通過多年對酒駕、醉駕的嚴懲后，酒駕的情況是否明顯減少？

　　馬(ma)棟：2008年(nian)(nian)至2011年(nian)(nian)那幾(ji)(ji)年(nian)(nian)，每(mei)年(nian)(nian)酒駕司法(fa)(fa)鑒(jian)定(ding)(ding)案件(jian)(jian)(jian)是(shi)最多(duo)的，我們(men)司法(fa)(fa)鑒(jian)定(ding)(ding)科學研(yan)究院每(mei)年(nian)(nian)大約要做8000件(jian)(jian)(jian)至1萬件(jian)(jian)(jian)酒駕鑒(jian)定(ding)(ding)。近(jin)幾(ji)(ji)年(nian)(nian)已經明顯(xian)減少。

　　《新民周(zhou)刊》：酒駕司法鑒定中，有(you)沒有(you)“烏龍”事件？

　　馬棟(dong)：酒(jiu)駕鑒定出現“假陽性”的情況是存(cun)在的，但(dan)技術(shu)可以鑒別(bie)出來。

　　多年(nian)(nian)前我們接到一(yi)(yi)個鑒(jian)定案件，一(yi)(yi)位男性被查出酒(jiu)駕(jia)，血液(ye)中酒(jiu)精濃度檢測數(shu)值的確是達(da)到酒(jiu)駕(jia)標準。但他自己(ji)不認可鑒(jian)定結果，他的同鄉們也為他作證(zheng)：幾十年(nian)(nian)來從來沒見過(guo)這(zhe)位老兄(xiong)喝酒(jiu)，連結婚喜宴上(shang)他都(dou)沒有(you)喝過(guo)一(yi)(yi)滴(di)酒(jiu)。

　　后來(lai)，當事人申請復檢(jian)，我們(men)調取樣(yang)本再(zai)次檢(jian)測(ce)，增(zeng)加了乙醇在(zai)人體內(nei)的代謝物（乙基葡萄(tao)糖醛(quan)(quan)酸苷）的檢(jian)測(ce)。結果(guo)表明血液(ye)中檢(jian)出乙醇，但未檢(jian)出乙基葡萄(tao)糖醛(quan)(quan)酸苷。

　　后來(lai)復盤整個調查(cha)過(guo)程發(fa)現(xian)，當(dang)地執法(fa)人員沒(mei)有按照相關規定(ding)保存血液樣品(pin)，而是(shi)把樣品(pin)放(fang)在汽車后備(bei)箱，當(dang)時氣(qi)溫比較高，懷疑是(shi)高溫引起了(le)血液自身的(de)發(fa)酵腐(fu)敗，產(chan)生(sheng)了(le)乙醇。

　　還(huan)有一個案件，多(duo)年前還(huan)沒有使(shi)用(yong)酒駕(jia)鑒定(ding)專用(yong)采血包，當事人在醫院驗血時(shi)，護士(shi)給皮(pi)膚消毒的(de)過程中，血樣受(shou)到污染(ran)(ran)，使(shi)得血液中有了乙醇成(cheng)分。同樣是(shi)經過復檢，沒有發現代謝(xie)物，復檢認為血液受(shou)到污染(ran)(ran)，不能作為酒駕(jia)的(de)認定(ding)證據。

　　當(dang)然，這(zhe)樣(yang)的案件(jian)非常少(shao)，絕大(da)多數酒駕鑒定(ding)是(shi)非常準確的。

　　標題：吃面包被判定“酒(jiu)駕”？法(fa)醫(yi)告訴你真(zhen)相

　　來源(yuan)：新民周(zhou)刊百家號